ユーザーID[必須] |
※IDはログイン時に使用しません。※半角英数と記号(@._-)が使用できます。1文字以上50文字以内で入力してください。
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パスワード[必須] |
※パスワードはログイン時に使用します。※半角英数と記号(@._-)が使用できます。必ず半角英数を組み合わせて、6文字以上50文字以内で入力してください。ユーザーIDと同じパスワードは使用できません。
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パスワード(確認用)[必須] |
※確認のため、同じパスワードをもう一度入力してください。
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名前[必須] |
※姓は全角5文字(半角10文字)以内、名は全角10文字(半角20文字)以内で入力してください。
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名前(フリガナ)[必須] |
※セイは全角カナ10文字以内、メイは全角カナ20文字以内で入力してください。半角カナは使用できません。
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郵便番号[必須] |
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都道府県[必須] |
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住所1(市区郡町村)[必須] |
※全角20文字(半角40文字)以内で入力してください。
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住所2(番地+マンション名等)[必須] |
※番地抜けにご注意下さい※全角25文字(半角50文字)以内で入力してください。
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電話番号[必須] |
※半角数字で9〜11桁で入力してください。「-(ハイフン)」は使用できません。
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FAX番号 |
※半角数字で9〜11桁で入力してください。「-(ハイフン)」は使用できません。
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